Eigen bijdrage
Eigen risico
Iedereen in Nederland heeft een verplicht eigen risico bij zijn of haar zorgverzekering. Vanaf 1 januari 2012 is dit € 220,-.
Dat betekent dat de zorgverzekeraar u een rekening stuurt voor het verplichte bedrag van € 220,- plus het eventuele vrijwillige eigen risico.
Eigen bijdrage GGZ
Met ingang van 1 januari 2012 krijgt u bovenop het eigen risico ook nog de eigen bijdrage GGZ. Deze is van toepassing bij behandeling in de tweedelijns ggz-zorg voor verzekerden van 18 jaar en ouder.
Voor een behandeling (DBC) tot 100 minuten betaalt u een eigen bijdrage van € 100,- per jaar (bijv. alleen een intake of diagnostiekgesprek).
Voor een behandeling van meer dan 100 minuten betaalt u een eigen bijdrage van € 200,- per jaar.
De eigen bijdrage GGZ voor behandelingen in de tweedelijns ggz-zorg is per kalenderjaar nooit meer dan € 200,- en wordt aan het eind van het jaar door uw zorgverzekeraar bij u in rekening gebracht.
Beleid specifiek voor de CZ groep voor 2012
De CZ-groep heeft geen overeenkomst gesloten met Castle Craig voor de zorg ten behoeve van verzekerden van CZ, Delta Lloyd en van OHRA.
Dit betekent dat uw zorgverzekeraar de behandeling (deels) kan vergoeden, maar hanteert daarbij de volgende beperkingen en voorwaarden:
- u moet vooraf toestemming krijgen van uw verzekeraar
- voor een behandeling zonder verblijf is de vergoeding maximaal € 5.000,-
- voor een klinische behandeling is de vergoeding maximaal € 24.000,-
- bij een naturapolis van CZ, zoals de CZ Zorg-op-maatpolis, wordt maximaal 75% van bovengenoemde bedragen vergoed (respectievelijk € 3.750,- en € 18.000,-). Het aanvullende deel van 25% komt dus voor uw rekening.
Wanneer de kosten van de totale behandeling hoger zijn dan de bovengenoemde maximumbedragen, dan komt dat deel voor uw rekening.
Ook hier is uiteraard de hierboven beschreven kosten van eigen risico en eigen bijdrage GGZ van toepassing.
Indien u naar aanleiding hiervan vragen heeft kunt u bellen met CZ: 0900-0949
